私立医疗保险基金的精算模型中，髋部骨折的权重是肾脏疾病的两倍
医保优势计划的风险调整算法为不同疾病设定了特定的财务权重。在计算针对 3,300 万受益人的联邦拨款时，髋部骨折的价值远高于慢性肾脏病。
美国联邦医疗保险和医疗救助服务中心（CMS）采用分层条件类别（HCC）模型，将人类健康状况转化为精算货币。在现行的 V28 系数下，髋部骨折的风险评分约为慢性肾脏病的两倍。这一数学框架直接影响着每年约 4,500 亿美元资金的分配，通过对 86 种特定疾病进行基准评估，确定支付给私立保险公司的月度人均预付额。
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